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重生从手术室开始 第183章,韩雅欣大显身手

叶离恐怕不知道,这小话唠心里有这么多吐槽点。

就算知道了,也会跟着一起吐槽。

“现在要给患者疏通冠状动脉,保持供血系统平衡才行,护士姐姐你去叫主任,转告诉他实情,叶哥你跟我进去抢救。”

韩雅欣语速加快,听得护士一愣一愣的。

告知领导病情是有必要的。

而此刻患者的孙子眼眶通红,“医生你们要救我爷爷....”

“我们会尽力....”

叶离做出回应,心中默许了韩雅欣的决定,认为这位医学硕士不简单。

很果断做出病理处理。

这是有些地方是叶离力所不及的。

如果没有体统,他只是一个努力学习的基层医生。

“你们进来干什么!快给我出去....”

心脏导管室的医生见不是刘毅民来,立马变脸,冲着叶离和女护士开始吆喝。

患者目前的状况够让他们心急如焚的。

都不知道怎么办。

现在又来了两个不想干的人。

面对眼前的呵斥声,韩雅欣不甘示弱。

“你们连救人都不会,还敢大呼小叫!”

在病人病危情况下,韩雅欣就像是变了一个人。

叶离都对这个小话唠刮目相看。

“现在救人要紧,最好把嘴闭上.....”

韩雅欣根本不想浪费口舌。

她靠近导管台,先观察了下监护仪上各大指标,表情十分严肃。

叶离自己也不是曾经那只受惊吓的雏鸟,越遇到这种情况,越要冷静。

看到血压36,还在下降。

患者体温跟着下降。

是冠状动脉阻塞,引起心肌缺血,心功能下降。

而韩雅欣扭头看向另外两名医生,“你们刚才都用了那些药!快说....”

“用了毫克的强心剂,让患者血压回升了一些。”

“还有硝酸甘油.....”

两名医生原本不用跟一个护士汇报这些,但顾忌到患者生命安慰。

可现在摆在韩雅欣面前有两种治疗选择。

第一个是立马采用支架植入手术,另一个是溶栓治疗。

尽管支架植入手术总体治疗费用偏高,但与溶栓治疗相比,介入治疗的血管开通率更高,适应证更广,出血并发症更少。

到支架植入也有一定的风险。

现在导管室的医护人员,见这护士这么强势,心里猜想着,这女护士到底是谁!

怎么会跟那不要脸的叶离在一块。

此刻的韩雅欣没半点小话唠的样子,她拿出自己以往工作的态度。

“你打算怎么抢救!”

叶离看了眼患者,情况不乐观。

接下来,韩雅欣把自己想的两种选择告诉了叶离。

叶离一听,陷入沉思。

他能看到冠状动脉血管的情况,粥样硬化就在血管两侧。

心想为什么要选择,两种治疗分前后进行不就好了吗?

然而,这个时候,系统给叶离发布了一个给韩雅欣提建议的任务。

任务奖励,500点冲突值,15点任务积分。

“不用选,我的提议是两种抢救方法分前后进行,先进行对溶栓,再支架植入,现在患者情况,需要紧急供氧问题。”

其实,叶离观察到冠状动脉阻塞的位置,进行溶栓后,会出现血管狭窄情况。

做个支架植入,预防往后患者出现动脉狭窄阻塞。

“对,供氧问题,你们赶紧帮忙插氧气管!”

韩雅欣没想到叶离会想她没想到的。

两种方法一前一后,突然觉得这个方法可行。

溶栓治疗,主要是使用溶解纤维蛋白的药物进行治疗,比较常用的药物是链激酶、尿激素以及组织型纤溶酶原激活剂。

主要的给药方式是静脉滴注,可以使用链激酶加入盐水或者是葡萄糖进行静脉滴注。

当两个心内科的医生插入氧气管,韩雅欣也找到溶栓药物。

可见她那张俏脸露出小自豪。

接下来的一系列操作,看的其他医护人员目瞪口呆,自愧不如。

关键叶离从他们脸上看到了难堪。

昨晚拍马屁的功夫倒是不错,关键救人的时候,就什么都不会。

连这样的急救方法都不懂,还要去请主任!

真当主任很闲啊?

给药后。

过去几分钟。

一直下降的血压,在溶栓过程,强心剂起到了作用,血压有所回升了一些。

叶离暗许这个韩雅欣不简单。

不由想到对方不是跟孙耀学的学生吗?

都属于是胸外科的,怎么还会心内的操作。

难道三甲医院出来的医生都这么厉害!

叶离脑海中浮现出各种疑问。

当然,联想到韩雅欣年纪轻轻就医学硕士,而且还是名副其实的医理学霸。

心内科的操作,也不在话下。

医学世家的大小姐就是这么优秀。

只是作为老师的孙耀也不知道而已。

不然,昨天也不会被赶出监护室了。

但还有一点,叶离恐怕不知道,三甲医院都有属于自己一套对医生的考核模式。

这种考核模式,可以开发出潜力的医生。

在三甲医院的医生之间,竞争也非常激烈。

外界传闻,就算研究生毕业想进三甲医院都要经过笔试,面试几大考核。

时间一点一点过去。

患者情况有了好转。

说明韩雅欣用的溶栓治疗很有效,冠状动脉阻塞的血管开始通了一些。

接下来。

韩雅欣是要给患者做支架植入手术。

这是一个精细活。

比的是耐心。

也可以说心灵手巧。

首先韩雅欣经过对患者消毒和局麻,使用穿刺针进行穿刺,再送入穿刺导丝。

沿着穿刺导丝,置入鞘管。

最后拔出穿刺导丝和内鞘,留下外鞘,建立通道。

然后是开始造影。

韩雅欣不能像叶离那样看到内部,她将造影导丝及造影导管慢慢送进血管。

它们在血管内可以灵活弯曲和转向。

虽然这个过程非常缓慢。

但导管在血管中前进到冠脉口十分顺利,并且找到病变位置,推入造影剂。

接下来是在X光的拍摄下,在通过造影剂的帮助,可以清晰地看到血管的走向和粗细,也可以清晰地看到病变的血管位置。

如有不慎,动脉血管捅破就无力回天。

所以女孩子在这方面,心细如发,动作非常轻柔。

一点都不能马虎。

韩雅欣指了下x线拍摄屏幕,“病灶的位置就在这了。”

叶离看到造影下的冠状动脉,整条血管前粗后窄,而且很细。

身后的心内科的医生,看到一个护士都会做支架植入手术。

他们恨不得找个洞钻进去。

叶离看到韩雅欣娴熟的操作,认为这三甲医院出来的医生果然很不一般。

在他的医眼透视下,韩雅欣送入球囊扩张血管,把剩下的粥样硬块压瘪。

最后植入支架,手术完成。